شرح عملية تجلط الدم و الأدوية المضادة للتخثر(مميعات الدم)

تقوم مضادات التخثر (والمعروفة أيضًا باسم موانع التخثر )بمنع تكوين أو نمو جلطات الدم. وتعد مضادات التخثر مهمة لأن جلطات الدم غالبًا ما تتكون في القلب أو الأوعية الدموية لمرضى قصور القلب. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني وهو عبارة عن نظم غير منتظم في القلب يشيع إصابة المرضى الذين يعانون من قصور القلب به، تعد موانع التخثر بالغة الأهمية لأنها تحمي من الجلطات الدموية التي تتشكل في الأذين الأيسر والتي يمكن أن تؤدي إلى سكتة قلبية.

وبرغم أن مضادات التخثر يُشار إليها عادة ما يشار إليها باسم مسيلات أو مميعات الدم إلا أنها فعليًا لا تسمح بتدفق الدم بحرية أكثر عبر الأوعية الدموية. دعنا ننظر إليها باعتبارها تمنع الدم من تكوين التجلطات في الوقت الذي لا ينبغي فيهحدوث ذلك.

ويعد الوارفارين من أكثر مضادات التخثر شيوعًا ويتم تناوله في شكل أقراص. وتختلف جرعة الوارفارين من شخص لآخر. سيقوم الطبيب أو فرد التمريض بقياس النسبة المعياريّة الدوليّة لسيولة الدم (INR) بشكل متكرر وخاصة خلال بداية العلاج وذلك لتحديد الجرعة الصحيحة بالنسبة لك. من المهم ألا تغفل عن تناول أي أقراص وألا تتناول جرعات إضافية. وإذا حدث ذلك فيجب عليك إخطار الطبيب أو الممرض/الممرضة بذلك.

قد يتم في بعض الأحيان إعطاؤك حقنة مضادة للتخثر (عادة ما يكون نوعًا من الهيبارين) بدلًا من الوارفارين غالبًا ما يتم ذلك في المستشفى أثناء فترات عدم الحركة، على سبيل المثال، عند الإقامة في المستشفى قبل الخضوع لإجراء طبي، أو إذا كنت غير قادر على أخذ الأقراص.

في السنوات الأخيرة، تم تطوير جيل جديد من مضادات التخثر يعرف بـ“new oral anticoagulants” مضادات التخثر الفموية المضادة للفيتامين. يشيع استخدام هذه الأدوية في الوقت الحالي لحماية المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني من السكتات القلبية. لا تقل مضادات التخثر الفموية المضادة للفيتامين فعّالية عن الوارفارين بل إنه من السهل استخدامه كاختبار دم حيث لا يلزم الاعتماد على النسبة المعياريّة الدوليّة لسيولة الدم كمقياس لميل الدم لتكوين جلطات.

Anticoagulants are medicines that help prevent blood clots. They’re given to people at a high risk of getting clots, to reduce their chances of developing serious conditions such as strokes and heart attacks.

A blood clot is a seal created by the blood to stop bleeding from wounds. While they’re useful in stopping bleeding, they can block blood vessels and stop blood flowing to organs such as the brain, heart or lungs if they form in the wrong place.

Anticoagulants work by interrupting the process involved in the formation of blood clots. They’re sometimes called “blood-thinning” medicines, although they don’t actually make the blood thinner.

Although they’re used for similar purposes, anticoagulants are different to antiplatelet medicines, such as low-dose aspirin and clopidogrel.

When anticoagulants are used

If a blood clot blocks the flow of blood through a blood vessel, the affected part of the body will become starved of oxygen and will stop working properly.

Depending on where the clot forms, this can lead to serious problems such as:

• strokes

• heart attacks

• deep vein thrombosis (DVT)

• pulmonary embolism

Treatment with anticoagulants may be recommended if your doctor feels you’re at an increased risk of developing one of these problems. This may be because you’ve had blood clots in the past or you’ve been diagnosed with a condition such as atrial fibrillation that can cause blood clots to form.

You may also be prescribed an anticoagulant if you’ve recently had surgery, as the period of rest and inactivity you need during your recovery can increase your risk of developing a blood clot.